Медицина в германии.

Система здравоохранения в Германии: коротко о главном

Система здравоохранения Германии работает, как все немецкие механизмы — точно и с максимальной отдачей. И это не удивительно, ведь её принципы социального равенства и доступности медицинской помощи были ещё заложены «железным канцлером» — Отто фон Бисмарком.

Система имела достаточно времени для совершенствования и эволюции в одну из самых лучших систем здравоохранения в мире. Я живу и работаю врачом в Германии уже два года, поэтому устройство этого механизма мне знакомо.

 В этом обзоре я постараюсь четко, кратко  и понятно написать «руководство пользователя» всей системы здравоохранения Германии. Нюансы касающиеся медицинского образования, медицинского страхования, вопросов лечения и иерархии в немецкой медицине вы сможете прочитать в цикле моих последующих заметок.

Начнем… В основе системы здравоохранения Германии лежит главный принцип — принцип солидарности. Медицинская помощь должна быть доступной для всех слоев населения, вне зависимости от их материального положения, при этом финансироваться она должна за счет страховых взносов.

Казалось бы необходимо совместить не совместимое, но в итоге длительной эволюции всей системы немцы нашли золотую середину. Бремя страховых взносов (порядка 15% от заработка) делится пополам между работником и работодателем, а тем, кто не работает, страховой полис полностью покрывает государство.

Имея полис той или иной страховой компании, так называемой больничной кассы (Krankenkasse), пациент может получить амбулаторную или стационарную медицинскую помощь. Также существует спасательная служба (Rettungsdienst), которая призвана помочь в случаях требующих неотложного вмешательства.

К амбулаторной медицинской помощи прежде всего относятся частные кабинеты (Praxis) ,также иногда осуществляется  амбулаторный прием при больницах. Частный кабинет может открыть любой врач имеющий специализацию (Facharzt). Примерно 45% от всех врачей работают иммено в частных кабинетах.

Количество таких кабинетов ограничено квотой на тот или иной город или поселок. Семейным врачам принадлежит больше половины всех частных кабинетов. Как правило, семейный врач является первым врачом, к которому приходит больной, и, если доктор не может самостоятельно помочь пациенту, он дает направление к специалисту.

Врач-специалист может работать как один, так и в группе с другими врачами (таких 25%) образуя таким образом уже целые медицинские центры. В одном частном кабинете также могут работать врачи смежных специальностей, например, ортопед и терапевт или хирург и гинеколог, но никак не офтальмолог и гинеколог.

Примерно 5% всех частнопрактикующих врачей имеют право лечить своих больных в стационарах (Belegarzt). Так, например, врач-хирург может проводить мелкие хирургические вмешательства у себя в кабинете, а вот тяжелые вмешательства тот же врач вправе выполнять только в больнице.

После чего доктор посещает данных больных один-два раза в день , а врачи работающие при больнице наблюдают за этими больными в остальное время.

Врач в частном кабинете является и работником (как врач), и менеджером (как владелец этого кабинета), и предпринимателем (продающим те или иные медицинские услуги населению).

Частные кабинеты, в основном, устроены стандартно, имеют несколько смотровых комнат, комнату ожидания и ресепшн, где милые девушки-секретари записывают больных.

В зависимости от направления кабинеты оборудуются современной медицинской техникой (от цифровых кардиографов до ультрасовременных томографов), не только помогающие врачу в работе, но и выступающие весомым аргументом при выборе врача.

Кабинеты могут находиться где угодно, начиная от жилых домов до последнего ноу-хау на бензозаправке.

Больниц в Германии свыше двух тысяч. Все клиники можно разделить на три категории:

  • государственные (54%)
  • частные (8%)
  • благотворительные (38%)

Последние обычно мало чем отличаются по организации от частных клиник. Главное отличие — это источник финансирования. Качество услуг во всех типах клиник  примерно одинаковое, а главное — пациент имеет право самостоятельно выбрать клинику для лечения, абсолютно не привязываясь к региону проживания. Клиники могут быть как узкоспециализированные, так и широкопрофильные. Объединяет их всех одно — обустроены они по последнему слову техники и, как правило, со свежим ремонтом.

Клиники могут оказать более технологическую медпомощь, чем частные кабинеты. Если клиника хирургического профиля, то обычно в ней есть минимум три операционных зала, компьютерный томограф, рентген-установка и конечно же узи-аппараты. Операции требующий длительного наркоза или дальнейшего наблюдения в реанимации всегда проводятся в клиниках.

Особым статусом обладают университетские клиники, которые являются не только центром оказания высокотехнологической помощи, но так же имеют огромный научно-исследовательский потенциал.

Именно в таких клиниках разрабатываются новейшие методики лечения, дающие надежду больным. Некоторые университетские клиники настольно огромны, что они образуют целые медицинские кампусы, в помещении этих клиник есть даже улицы, с почтами, ресторанами, парикмахерскими и магазинами.

Независимо от земли и формы собственности, клиники Германии очень схожи между собой.

Расположение шкафов с медпрепаратами, постов медсестер, устройство операционных и планировка палат в Германии стандартизирована. Конечно же разница присутствует, но она незначительная. Некоторые клиники стараются привлечь новых пациентов красивым дизайном или изысканной кухней. В таких клиниках иногда возникает сомнение, находишься ты в больнице или отеле класса люкс.

Что же касается персонала, то в больницах , в отличии от частных кабинетов, работают в основном врачи без специализации (Assistenzarzt), но под руководством опытных и узкоспециализированных врачей.

И работа наемным врачом в больнице, и «предпринимательство» в частном кабинете имеет свои плюсы и минусы. Работая на себя, врач является сам себе начальником, не имеет ночных дежурств и как правило свободен на выходных. Заработок такого врача зависит от того, как его любят пациенты, но как правило, он выше, чем у врачей, которые работают при клиниках.

В больнице же врач не думает о начислении зарплаты своим сотрудникам и занимаетсся исключительно медицинской работой. Но над этими врачами всегда есть старшие врачи, которые указывают вам как, где и что нужно делать. Помимо этого доктор не имеет стабильного графика работы и, чаще всего, 1- 2 раза в неделю у него есть ночное дежурство.

Большую часть срочной помощи оказывают частнопрактикующие врачи в своих кабинетах. В выходные дни и вечернее время существуют дежурные врачебные кабинеты по всем направлениям. Пациенту необходимо позвонить на единый дежурный номер в его городе, где ему скажут адрес ближайшего дежурного врача. В ночное же время больной отправляется за помощью в больницу.

Если больной находится в крайне тяжелом состоянии или в силу каких то причин не может самостоятельно передвигаться — то неотложную помощь оказывает спасательная служба, но нужно отметить, что это должен быть действительно случай, угрожающий жизни.

На простой вызов с высокой температурой карета скорой помощи попросту откажется приезжать и порекомендует выпить чего-нибудь жаропонижающего и отправиться в ближайший частный кабинет.

Девизом скорой помощи в Германии я бы назвал следующую фразу — если вы можете добраться сами до врачебного кабинета или больницы, вы не имеете права вызвать скорую.

На большинстве машин скорой помощи (Krankenwagen) работают так называемые медицинские спасатели (Rettungssanitäter), что соответствует нашему фельдшеру.

Если случай тяжелый,то дополнительно на легковом авто приезжает врач (Notarzt), который оказывает первую помощь и решает вопрос о дальнейшей госпитализации. Машины скорой помощи являются не чем иным, как миниреанимациями на колесах.

В каждой машине есть дефибриллятор и набор для интубации. Существуют также и узкоспециализированные автомобили, например, передвижной минитомограф, который используют в качестве сверхранней диагностики инсульта у больных, таким образом экономя время для выбора правильной тактики лечения.

Неотложная помощь в Германии оказывается абсолютно всем вне зависимости от наличия медицинской страховки (например, нелегалы), но по выздоровлению будет выслан счет на очень неприятную сумму. То же касается алкогольных отравлений — помощь, конечно, будет оказана, но перепившему бедолаге еще долго придется расплачиваться за свои слабости. В системе здравоохранения Германии работает каждый десятый житель страны, что уже говорит о высоком престиже этой отрасли. Врачами могут стать только действительно лучшие из лучших, что обусловлено высокой конкуренцией и глубоким отбором кандидатов. Поэтому и зарплаты врачей в Германии всегда находятся в верхних позициях рейтинга оплаты труда. Вы можете возражать, что не бывает идеальных механизмов, и отчасти вы будете правы. Проблемы в системе существуют, о них я расскажу отдельно.Владимир Исаенко, medrabotnik.de, для Deutsch-online

Источник: http://www.de-online.ru/news/sistema_zdravookhranenija_v_germanii_korotko_o_glavnom/2014-06-22-282

Медицина в Германии – одна из лучших в мире. Почему?

Сегодня Германия занимает лидирующие позиции по качеству медицинских услуг во всём мире. Исключительно высокий уровень немецкой медицины обусловлен и тем, что система здравоохранения в Германии финансируется государством, более того, здесь созданы все условия для постоянного развития медицинской науки и техники.

Так выглядит переделанный в скорую помощь городской автобус, который может доставить в больницу сразу 15 пострадавших.

Медицина в Германии славится точностью диагностики, современными методами лечения, наличием в клиниках новейшей дорогостоящей аппаратуры и техники, эффективных медикаментозных средств последнего поколения, а также хорошо оснащённых реабилитационных центров.

Медицина в Германии обходится бюджету в более чем 300 миллиардов евро в год.
Лечение в Германии – это высокое качество предлагаемых медицинских, а также сервисных услуг, тепло и сердечность обслуживающего персонала.

Германия дала миру очень много знаменитых врачей и учёных, среди них Роберт Кох, Генрих Квинке, Рудольф Людвиг Карл.

В Германии 16 лауреатов Нобелевской премии в области медицины или физиологии (3 место в мире, после США и Англии, Россия – на 14 месте).

Здравоохранение в Германии находится в сфере управления Федеральной земли. Медицина в Германии страховая. Все граждане Германии обязаны иметь медицинскую страховку.

Большинство населения охвачено государственной программой обязательного  медицинского страхования (около 87%), остальные граждане имеют частную медицинскую страховку, согласно действующим законам право на неё имеют предприниматели, государственные служащие и лица с доходом около 50 000 и более евро в год и др.

Каждая Федеральная Земля может принимать свои собственные законы, регулирующие финансирование сферы здравоохранения, поэтому система финансирования здравоохранения весьма неоднородна и достаточно сложна.

Страховые взносы при различных схемах медицинского страхования покрываются работодателем и рабочим в равной пропорции (50/50).

Для застрахованного эти отчисления составляют приблизительно 14% от заработной платы.

Больницы в Германии финансируются из двух источников: страховых компаний и государственных субсидий.

Медицина в Германии имеет свои минусы:

  • Страховые взносы ежегодно увеличиваются, что связано со старением нации, и увеличением той части населения, которая не делает взносы в страховые фонды, а в редких случаях не имеет страховки вообще.
  • Вся медицина в Германии строится на принципе солидарности и регулируется с помощью Книги социальных законов, т. е. Правительство не принимает участия в организации медицинской помощи. Этим занимаются лечебные фонды или лечебно-профилактические учреждения.
  • Новые технологии и медикаменты стоят довольно дорого.
  • Пребывание на лечении в больнице Германии больше 14 дней обычно страховая компания не оплачивает.
  • За профилактическую консультацию врача широкого профиля пациент должен платить из своего кармана.
  • Пациенты, перешедшие на частное страхование, не имеют права вернуться на государственное страхование.
  • Частные страховые компании отказываются от оплаты услуг тяжело больным людям.
  • Расходы пациента за некоторые препараты не компенсируются.
  • Лечебные фонды имеют право сами устанавливать стоимость страховки.
Читайте также:  Самое-самое в германии

Несмотря на некоторые промахи, немецкая медицина все же признана одной из лучших в мире. В настоящее время на лечение в Германию приезжают люди со всего мира, включая США и Англию. Многие пациенты успешно совмещают лечение и отдых в Германии.

Медицина в Германии: плюсы

  • Пациент имеет электронную карту, в которой отображаются его данные, история болезни и осмотров. Данное нововведение позволяет проходить обследование в любой больнице Германии без заведения новой больничной карты в каждой новой больнице.
  • Пациент имеет право сам выбрать больницу, в которой он хочет лечиться, что распространяется только на больницы Германии, которые входят в систему государственного здравоохранения.
  • Каждый житель страны имеет право получить дополнительную страховку от частной страховой организации.
  • Пациент, имеющий Дополнительное страхование от Национального страхового фонда, может получать бесплатное амбулаторное лечение.
  • Каждый пациент имеет право получить лечение в требуемой для этого больнице, вне зависимости от того, где работает направивший его врач.
  • Дети (до 18 лет) и старики имеют право на бесплатное лечение.

Еще одним весомым плюсом является качество обслуживания в больницах Германии, которые как и немецкая медицина занимают лидирующее в мире место по уровню сервиса. Ежегодно медицина в Германии подвергается косметическому реформированию, в результате чего качество обслуживания растет год от года, как и без того высокий профессионализм врачей.

С 2009 года принят закон о постоянном обучении медицинского персонала. Правительство настолько заинтересованно в создании здоровой нации, что ежегодно инвестирует сотни миллионов евро на переоснащение больниц.

Информацию о лучших клиниках и лучших оздоровительных курортах Германии вы найдете ниже ↓↓↓

Источник: https://germanylife.ru/jizn-v-germanii/medicina-v-germanii-odna-iz-luchshix-v-mire-pochemu.html

Медицина в Германии: плюсы и минусы

Источник: http://brd.su/medizin/

Лечение и реабилитация в Германии. Взгляд изнутри

Здравствуйте, друзья мои!
Сегодняшняя статья очень интересна и должен вам сообщить, что это первая статья на моём блоге, написанная не мной. Если мне не изменяет память, то это называется гостевым постом.

Автор статьи поведает вам о некоторых нюансах зарубежной медицины, о лечении за рубежом, а именно, в Германии. Вы узнаете истинное положение вещей, плюсы и минусы немецкой медицины, как говорится, из первых рук.

А если вы имеете намерение ехать лечиться в Германию, то статья будет полезна вдвойне. Итак, лечение и реабилитация в Германии. Взгляд изнутри.

В нашей стране считается, я напомню, если вы не в курсе, что в Германии развитая и современная медицина.

Если брать ортопедию, то Германия – это первая страна, в которую едут на операции по протезированию суставов, восстановлению крестообразных связок и при других ортопедических нарушениях.

А спортсмены и те, кто активно следит за спортивными событиями в нашей стране, наверняка знают, что при травмах наши спортсмены и футболисты в частности, как наиболее часто находящиеся на виду и на слуху, ездят на операции и лечение в Германию.

Именно Германия считается лучшей европейской страной, где качественно и на высоком уровне проводят ортопедические операции. Вспомните хотя бы вратаря сборной России по футболу Игоря Акинфеева.

Я его часто вспоминаю в своих статьях, так как у него также было уже две операции по восстановлению передней крестообразной связки коленного сустава.

Слышал такую информацию, что даже на уколы в сустав наши футболисты ездят в Германию (это уже глупость, конечно, но всё же). Мы привыкли считать, что там медицина лучше.

И вот на днях я получаю на почту письмо от одной девушки, проживающей в Германии. Если вы решите, что я хвастаюсь, то будете правы. Да! Я хвастаюсь! Получить такое письмо приятно любому человеку, а блогеру тем более.

Мне было очень приятно: я чувствовал, что не только приношу кому-то пользу и мои статьи интересны и полезны людям, но и что одна из основных целей блога (дать объективную информацию о травмах и суставах, об их восстановлении и лечении интересно и простым доступным языком в одном месте) где-то выполнена и это оценено. Вот её письмо.

Спасибо вам, Александра, огромное. Я буду стараться и дальше. А работы ещё много и написать предстоит о многих вещах: операциях, восстановлении связок, особенностях этого и т.д. и т.п.

Но мы отвлеклись. Перейдём к основной теме статьи: зарубежная медицина. У меня есть статья, где я попытался кое-что написать про зарубежную медицину и её особенностях, но, так как мне этого испытать не довелось, статья носит поверхностный и ознакомительный характер.

Поэтому, набравшись смелости, я попросил Александру написать немного в комментариях о медицине и медицинском обслуживании в Германии и её собственном опыте. Интересно же.

Вскоре я получил целую статью, что было для меня приятной неожиданностью, которую и представляю вам: читателям, гостям и подписчикам моего блога.

Прочесть мнение человека о немецкой медицине, непосредственно с ней знакомого и знающего, что называется, изнутри, будет интересно и вам. Поэтому, получив её разрешение, публикую данную статью.

Ещё раз огромное спасибо Александре за объективный рассказ: ведь мы привыкли считать, что там, где нас нет, лучше.

Кроме того, если не считать известных людей и профессиональных футболистов, у которых своя медицина, свой уровень и своё лечение, для простых людей лечение носит другой характер. Передаю ей слово.

……………

Медицина Германии и её особенности

Итак, с медицинским обслуживанием в Германии не так всё розово, как можно предположить. У системы, кроме бесспорных достоинств, есть много и недостатков, которые приходится учитывать.

Одно могу сказать точно — свою голову тут никто не отменял и здесь также нужно стараться искать своего врача, вникать в свою проблему, в том числе самостоятельно, и быть активным организатором и соучастником своего процесса выздоровления.

Что касается хирургии в частности, то мне потребовалось время и собственный опыт, чтобы разобраться. После острой травмы, например перелома, человек, как правило, может обратиться в отделение скорой помощи при любой больнице. Там его примут настолько скоро, насколько травма тяжёлая.

После того, как окажут первую помощь (гипс, обезболивание и т.п.) — выдадут рекомендации, что делать дальше. Если оперироваться — то человек может сам выбрать в какой больнице можно делать операцию.

После операции, или если операция не нужна, больной должен уже обратиться к хирургу-травматологу, который ведёт свой частный кабинет. По своему опыту могу сказать, что хорошие хирурги работают, как правило, либо в крупных больницах, либо кооперируются друг с другом по три-четыре человека и открывают свою частную клинику.

После больницы я посетила хирурга нашего района, который даже в рекомендации после операции не посмотрел, сказал всё прямо противоположное и на реабилитацию меня посылать отказался, сказал, что сам всё покажет.

В Германии реабилитация, кстати, называется «физиотерапия», это понятие включает в себя и мануальную терапию, и все другие процедуры. Естественно, я оттуда ушла, причём в негодовании, пришлось ездить в другой город полтора часа до частной клиники, где мне через год успешно и металл из руки сняли.

В помощь пациентам, чтобы не нарваться на таких вот обиженных судьбой хирургов и других странных личностей, есть сайт www.jameda.de, где пациенты оставляют свои мнения о врачах.

Квалифицированные врачи и клиники не гнушаются там оставлять информацию о себе, о часах работы. То есть сайт известен в медицинских кругах тоже.

Там всё просто — справа нужно ввести профессию врача, слева — город и уже выскакивает столбик с оценками, можно почитать мнения пациентов. Я всегда пользуюсь этим сайтом перед тем, как пойти к врачу.

Что касается ортопедии — этот сектор тоже не совсем благополучен.

Во-первых, ортопеды, сидящие в своих частных кабинетах, просто жаждут оперировать. С поводом или без повода. Деньги страховкой пациента на это выделяются, вот и славно. Ну, или прооперировать у них руки чешутся, не знаю. Небольшая косточка образовалась на ноге — давайте отрежем и т.п.

Вторая часть проблемы — среди ортопедов старшего поколения, по большей части, отсутствуют современные знания. Это такие сухие немцы-консерваторы, которые ни на какие компромиссы не идут и представляют собой ходячую медицинскую энциклопедию.

Третья часть проблемы — многие хорошие ортопедические кабинеты работают исключительно с пациентами, обладающими частной страховкой.

Медицинское страхование в Германии

В Германии два вида страхования — государственное (обязательное) и частное.
В частную страховку попадает лишь 3% населения, которые зарабатывают больше, чем скажем, 5000 евро брутто в месяц.

Частная страховка оплачивает всякие примочки и любые прихоти пациента (а значит и врача!), поэтому частный пациент очень желанен — его окучивают, предлагают массу, иногда ненужных, альтернатив, а также для него всегда находится место вне очереди для приёма, для анализов и тому подобного.

Обычный человек с государственной страховкой должен ждать приёма у практически любого ортопеда месяц и более. В моём конкретном случае, например, я две недели назад обзвонила 15 МРТ мест и самое ближайшее, что мне предложили — через три недели и это ещё огромная удача. До этой даты я так и не узнаю свой точный диагноз.

Хотя есть предпосылки, что до этой даты всё вообще само заживёт, так как у меня, по мнению врача, может быть просто небольшой надрыв капсулы, и мениск может быть и не затронут. Но факт в том, что очереди — просто огромные.

Мне в моём случае сейчас очень повезло, что около нас месяц назад открыли спортивную клинику с упором на суставы, и у них есть каждый день срочные часы приёма утром, туда я со своим коленом и пошла. А раньше мне надо было бы ждать месяц сначала, чтобы увидеть врача, а потом ещё месяц, чтобы сделать МРТ.

Интересно, что было бы с моим коленом, если бы я продолжала тренироваться всё это время, так как особо ничего не болело? Наверное, разнесла бы микротравму до размеров настоящего бедствия…

Что касается своей головы на плечах. У моего друга были в какой-то момент серьёзные проблемы с зубами, требующие срочного хирургического вмешательства.

Так вот всё могло закончиться довольно плохо, если бы опять же не сарафанное радио и не русская знакомая-зубной, которая вовремя посоветовала и направила.

С чисто теоретической точки зрения зубной, которая его вела, всё сделала правильно, но это могло стоить моему другу жизни, если бы не моя собственная интуиция и помощь нашей знакомой со стороны.

Дело в том, что государственная страховка предусматривает определённые лекарства и действия врача — при этом всегда по закону «минимум». А без рецепта в аптеках Германии не продаётся ничего, кроме парацетамола. В этом Германия тоже существенно отличается от России.

Читайте также:  Напитки по-немецки: алкогольные и безалкогольные

Врач должна была прописать — в случае моего друга антибиотик, который предписывает страховка — это был простой пенициллин и он не подействовал и за три дня его приёма проблема, а именно абсцесс, перешёл в стадию угрозы для жизни.

Опять же, в стадии угрозы для жизни, почему-то только в крайнем случае (нам его описали), можно было бы человека положить в стационар, и хотя человек был уже практически в бессознательном состоянии — нужно было в общем порядке записаться на приём к челюстному хирургу, приехать своими ногами туда и после санирования абсцесса в таком же бессознательном состоянии каким-то образом оказаться дома, опять же, без всякой помощи.

Уже оказавшись парой лет позже после операции на своей руке в стационаре в больнице, я очень вспоминала эту ситуацию и понимала, что, конечно, нужно было тогда самим ехать прямиком в больницу, а не следовать указаниям врачей.

По состоянию он тогда точно должен был бы дня три провести в стационаре, если уж я с операцией после перелома там провела 5 полных дней! А абсцесс обнаружили вообще случайно, благодаря моей интуиции — сначала его зубной врач послала домой и сказала, что у него, наверное, грипп, раз такая температура высокая.

Это я настояла на рентгене, потому что мой друг жаловался на то, что, как бы что-то давит между зубами. А там вдруг — бац и находка такая занимательная…

В тот момент я ещё слепо доверяла всем немецким врачам, потому что они – ну, немецкие! Ошибиться не могут! Это не так… Всегда, всегда своя голова на плечах должна быть. Благо в этой системе у каждого пациента есть свой выбор, к кому пойти и что для себя решить. Всегда можно найти выход.

Физиотерапия и восстановление в Германии

Я столько написала отрицательного про Германию и её медицину, но хочется сказать и положительное. Очень здорово в Германии отлажена система реабилитации — то есть физиотерапии. Без неё ведь любая самая лучшая операция может иметь неоптимальные результаты.

Количество сеансов физиотерапии (то есть, по сути, после переломов это мануальная терапия) тоже оговорено страховкой.

В моём случае я ходила два раза в неделю по полчаса к физиотерапевту в течении трёх месяцев; всё это оплачивает государственная страховка.

Даже в случае с хроническими застарелыми небольшими болями ортопед без труда выписывает направление к физиотерапевту как минимум на 6 процедур даже по сущей ерунде.

Очень многие пожилые люди являются регулярными посетителями физиотерапевтов. Я редко вижу на улицах 70-летних, у которых откровенные проблемы с передвижением. В основном, все бойко ходят, в том числе самостоятельно по магазинам, кроме этого занимаются чем-то вроде плавания, ходят в какие-то кружки, типа пилатеса и т.п.

Думаю в этом заслуга не только медицины, но и, в частности, хорошо поставленной на ноги системы реабилитации. После тяжёлых травм или таких операций как пересадка бедра (тут, скорее всего, имеется в виду замена тазобедренного сустава на искусственный – прим.

), а это встречается здесь у пожилых очень часто, когда человек совсем ходить не может, положена уже настоящая «реабилитация», то есть заезд в центр реабилитации с проживанием там — если правильно поняла со слов других — месяца на три.

То есть родственникам не нужно на себе тягать все проблемы с этим связанные, человек (в основном пожилой) оказывается на полном обеспечении в самый тяжёлый период.

Рекомендации по лечению в Германии

С уважением, Александра.
…………

Я благодарю Александру, желаю ей удачи в спорте и в жизни, крепкого здоровья и благополучия. Желаю добиваться высот в любом деле и избегать любых травм.

Кроме того, Александра подтвердила одну важную вещь, на которую ещё раз хочу обратить ваше внимание:
Нельзя слепо доверять медицине и врачам. Нигде и ни в какой стране. Надо иметь свою голову на плечах. Наше здоровье только в наших руках и никто, кроме нас самих, не подумает о нём.

Это пока остаётся неоспоримым фактом. Правильный образ жизни и профилактика – самый лучший способ избежать множества проблем. Какая бы ни была медицина, но лучше, если она не понадобится вовсе.

Буду рад, если вы прокомментируете статью и выскажете своё мнение, тем самым поддержав её автора и поблагодарив за такой проделанный серьёзный труд.

Дорогие читатели, если вы живёте не в России и можете поделиться своим опытом лечения там, у них, то все читатели моего блога и я будем вам благодарны. Не обязательно писать целые статьи. Хотя бы кратко расскажите, можно в комментариях или через обратную связь, как там с медициной и с чем пришлось сталкиваться вам.

Заранее благодарю.

Всего доброго. Не болейте.

Источник: https://sportlif.ru/lechenie-v-germanii-vzglyad-iznutri.html

Медицина в Германии: 11 интересных фактов

июль 11 2015Подробности

После многочисленных реформ в медицине, которые произошли после объединения Германии, в этой стране существует три типа медицинской помощи:

  • первичная;
  • вторична;
  • третичная.

Первичная медицинская помощь – это помощь «семейной медицины». Практически 90% заболеваний лечатся при помощи этой экономически эффективной системы.

Вторичная медицинская помощь – это специализированные услуги. Они предоставляются врачами узкого профиля. Такие врачи принимают пациентов по направлению семейных врачей. Лечение проводится амбулаторно или стационарно. Сектор вторичной медицины Германии включает в себя:

  • скорую помощь;
  • лаборатории;
  • интенсивную терапию;
  • операционные залы;
  • физиотерапию;
  • диагностическую радиологию и т.д.

Третичная медицинская помощь включает в себя специализированные клиники, больницы и центры, и обслуживает регионы. Как правило, каждая больница третичной медицины обслуживает несколько городов в тех случаях, если это касается оказания особо сложных услуг, например, вследствие аварии, катастрофы, также это могут быть центры трансплантации, онкологические центры и т.п.

Медицина в Германии платная или бесплатная?

Медицина в Германии платная, но большую часть расходов покрывает страховка. Дело в том, что в Германии медицинское страхование является обязательным. Только 0,3% населения этого государства не имеет страховки. Однако, некоторые услуги не входят в страховку, например:

  • альтернативная медицина;
  • пластические операции;
  • некоторые медикаменты;
  • услуги стоматолога (как правило);
  • фитнес и т.п.

Стоимость страхового взноса зависит от возраста, состояния здоровья и пола застрахованного лица. Государство оплачивает страховку малоимущим, беженцам и безработным.

Интересные факты

  1. Чтобы стать врачом в Германии необходимо учится 11 лет.
  2. Страховая медицина в Германии введена еще с 1883 года.
  3. Самой высокой считается зарплата у патологоанатома.
  4. Всю информацию о пациенте врачи записывают на диктофон.
  5. В больничных коридорах везде расположены емкости с дезинфицирующим средством. Все посетители могут обрабатывать руки когда угодно.
  6. Внутривенные уколы или капельницы обязан делать только врач.
  7. Родственников больных пускают в любое отделение, они могут находиться где угодно, кроме операционной. С них не требуют быть одетыми в бахилы и белый халат.
  8. Все больницы имеют доступ к сети Интернет, а также кабельное телевидение, которым могут пользоваться больные.
  9. Выезд врачей на дом в Германии не практикуется, это касается и вызова доктора к ребенку. Если вы заболели, вызывайте такси и езжайте в больницу.
  10. Если пациент не знает немецкого языка, он может воспользоваться услугами переводчика. Все расходы оплатит страховка.
  11. Все процедуры в больницах проводятся так, чтобы они были максимально безболезненными. Поэтому даже гастроскопия делается под наркозом.

Источник: https://lifestories.com.ua/blog/63-meditsina-v-germanii-11-interesnykh-faktov

Здоровье и медицина

Страховки различаются тарифами, взносами, объемами оплачиваемых страховой компанией услуг, дополнительными услугами (в том числе – особый комфорт в виде одноместной палаты в больнице и т. д.).

Объем покрытия предоставленных конкретному пациенту медицинских услуг для любой из страховок может быть от нуля евро (если пациент за медицинской помощью в этом календарном году не обращался) и до многих сотен тысяч евро (например, если пациент заболел онкологическим заболеванием, перенес многочисленные оперативные вмешательства, дорогое медикаментозное лечение, санаторную реабилитацию и т. д.).

Приватную страховку (взносы) оплачивает сам застрахованный, если он предприниматель, чиновник, владелец фирмы или человек свободной профессии – художник, адвокат, актер, фермер и т. д.

Обязательным медицинским страхованием застрахованы нанятые работники, независимо от того, это топ-менеджер крупного концерна или официант в кафе. Взносы в обязательное медицинское страхование работника платятся ежемесячно пополам работодателем и работником из своей зарплаты. Безработных, инвалидов или малоимущих страхует государство.

Застрахованные обязательным медицинским страхованием могут добровольно заключить дополнительную приватную медицинскую страховку на некоторые дополнительные медицинские услуги, не входящие в тарифы обязательного страхования.

Обязательное и приватное страхование оплачивают пациенту всё необходимое ему по жизненным показаниям лечение и реабилитацию, включая выписанные врачом медикаменты для длительного приёма (например, препараты от гипертонии, инсулин, антибиотики, сердечные средства и т. д.

), костыли, предметы ухода, стенты, протезы и т. п.

Не оплачивают только некоторые варианты протезирования зубов (если они не признаны жизненно необходимыми для пациента, например, дорогие зубные имплантаты вместо общепринятых протезов), косметологические процедуры, эстетическую пластическую хирургию.

Поэтому можно смело говорить о том, что лечение в Германии для её жителей стоит этим жителям только взносов в страховые кассы.

Идя к врачу или ложась в больницу, пациент должен иметь с собой только карточку застрахованного (полис), то есть никаких денег за операцию аорто-коронарного шунтирования, удаления желчного пузыря или зуба, протезирования тазобедренного сустава или клапана сердца, химиотерапию и облучение при раке и т. д. ему платить не надо.

Благодаря всеохватывающей страховой медицине, все пациенты в немецких клиниках получают одинаково качественную медицинскую помощь, независимо от титулов и социального положения. В Германии, в отличие от большинства других стран мира, нет больниц для «бедных» и «богатых».

В самой больнице условия пребывания пациента могут быть различными в зависимости от его страховки. Например, приватно застрахованный пациент может находиться один в большой двухместной палате, а застрахованный обязательным страхованием пациент будет в 2 местной палате.

Приватные пациенты могут рассчитывать в случае необходимости плановой госпитализации на немедленное помещение в клинику, в отличие от других пациентов, которым иногда нужно какое-то время ждать, пока место освободится.

Естественно, это не относится к скоропомощным случаям, когда госпитализация любого пациента проводится мгновенно.

Приватные пациенты могут выбирать себе клинику для лечения в любом регионе Германии, в качестве лечащего врача – только профессора, иметь отдельный медицинский пост, такого пациента ежедневно будет навещать главный врач клиники и справляться о состоянии его здоровья, и т. д.

Но качество и объём лечения одинаковы для всех пациентов – всех лечат или оперируют только те врачи, которые компетентны и квалифицированы в данной сфере и руководствуются общепринятыми в Германии стандартами и правилами.

Существенное отличие клиник Германии от больниц СНГ состоит еще и в том, что пациенту, когда он находится в клинике, независимо от вида его страховки, ничего, кроме букета цветов, передавать или приносить не нужно.

В любой клинике все пациенты обеспечиваются качественным полноценным питанием (завтрак, обед, полдник, ужин), соответствующим предписанной врачом диете согласно профилю заболевания. Персонал приносит горячую еду прямо на индивидуальный столик у кровати пациента, а потом забирает использованную посуду.

Минеральная вода, кофе и чай в течение всего дня в неограниченном количестве предоставляются пациенту. Во всех палатах есть телевизор. У каждого пациента удобная функциональная кровать. Постель каждый день поправляется персоналом, белье сменяется по мере надобности. В клиниках есть библиотеки (хотя книги на русском языке есть не везде).

Читайте также:  50 полезных фраз на тему: время по-немецки. поговорки и изречения.

У кровати каждого пациента есть собственный телефон (исходящие междугородные звонки оплачивает пациент), по которому он может звонить родственникам и знакомым, а они – пациенту (пользоваться мобильными телефонами в клиниках не разрешено). Каждой палате принадлежит собственная функционально оборудованная ванная комната с туалетом. В клиниках царят чистота и порядок.

Весь уход за пациентом выполняет персонал. Все лекарства выдаются пациенту утром на целый день в порционной коробочке. То есть родственникам пациента не нужно приносить с собой бинты, лекарства, туалетную бумагу, простыни или еду.

И, наконец, самое существенное.

В Германии не только не принято, но и категорически запрещено законом принимать подарки от пациентов в любой форме всем сотрудникам лечебных учреждений – от руководителя до лечащего врача и медперсонала.

Клиники Германии существенно отличаются от многих больниц СНГ еще и тем, что в них «не гоняются за пациентом».

Зарплата сотрудников достойная, выплачивается регулярно, все они получают твердую ставку, не зависящую от количества пациентов.

Поэтому, если врачи клиники считают, что пациент с данным конкретным заболеванием не соответствует профилю их работы, они связываются со своими коллегами и «передают» им этого пациента. В нашей практике было много подобных случаев.

Например, врожденные пороки сердца оперируют во многих клиниках Германии.Мы определили нашего пациента в университетскую клинику Бонна.

После обследования врачи пришли к выводу, что случай такого порока сердца у взрослого человека неординарный, и, хотя они не раз успешно выполняли подобные вмешательства, врачи обратились за консультацией в клинку во Франкфурте-на-Майне, где работает тот профессор, который является пионером подобных операций в Германии.

Профессор согласился взять этого пациента, было немедленно предоставлено место для госпитализации, профессор лично провел операцию.В Германии постоянно проводятся статистические наблюдения по географии и количеству заболеваний того или иного профиля.

Клиники расположены на территории Германии пропорционально проживающему населению и потребностям в том или ином виде лечения.

Например, катетерные лаборатории, в которых проводятся коронарография и сопутствующие вмешательства, расположены равномерно по всей Германии из расчета 1 катетерная лаборатория на 40 000 населения.

А, к примеру, отделений, где проводятся уникальные операции при определенных опухолях лицевой части черепа, встречающихся, примерно, один раз на сто тысяч случаев, только две-три на всю Германию. И их полностью хватает на все подобные случаи.

Такие операции, в принципе, могут быть осуществлены в любой нейрохирургической клинике, но пациентов отправляют именно туда, где больше практического опыта именно при такой патологии, налажены методики выхаживания, полностью разработан комплекс дальнейшей реабилитации.

В Германии запрещена реклама медицинских услуг.

Ни одна из клиник не может официально заявить в прессе или Интернете о том, что она «лучшая», или «единственная», или «со стопроцентными результатами».

Если законом той или иной клинике дано разрешение, например, на трансплантацию сердца, значит врачи в ней имеют соответствующую квалификацию, имеют опыт проведения подобных операций, а клиника обладает всем необходимым оборудованием и приборами для этих операций.

Разумеется, есть клиники, где определенные методы лечения были впервые разработаны или внедрены, где конкретные вмешательства проводятся каждый день.

Есть клиники-новостройки, есть клиники, которым уже более 100 лет, есть маленькие клиники, а есть гигантские клиники на территорях медицинских университетов.

Естественно, что университетская клиника в Эссене или Гёттингене обладает более всеобъемлющим спектром услуг и возможностями, чем частная клиника в Баден-Бадене.

Но, еще раз подчеркиваем, в какой бы клинике Германии не лечился пациент, везде ему будет оказана качественная медицинская помощь, полностью соответствующая мировым стандартам здравоохранения.

Источник: http://www.best-country.org/europe/germany/medicine

Медицина в Германии

Автор-гость: Анна Л.

Для человека, который имеет разрешение на проживание на территории Германии, практически не существует понятия «платная медицина». После нашего переезда в эту страну, мужу на работе выдали медицинскую страховку, некий аналог нашего российского ОМС, которая оплачивается с ежемесячных отчислений от заработной платы.

Медицинская страховка

Основных отличий немецкой страховки от нашего общего медицинского страхования два:

  1. она распространяется на всех членов семьи (в нашем случае на меня и нашего сына)
  2. по ней действительно можно получить практически любую качественную медицинскую помощь.

Страховкой мы пользуемся ежемесячно и полностью оправдываем все налоговые отчисления на нее. При этом, у нас ни разу не было необходимости в приобретении дополнительной страховки.

Система здравоохранения

Система здравоохранения тут в корне отличается от российской.

В Германии нет поликлиник в привычном нам формате. Здесь люди посещают так называемые «праксисы» — частные врачебные кабинеты. Таких кабинетов, в которых принимают врачи всех направлений, по городу — великое множество, и клиенту предоставляется возможность выбрать любого понравившегося терапевта, педиатра или другого врача, вне зависимости от места жительства.

Здесь люди не «прикреплены» к конкретным поликлиникам по прописке. Надо лишь позвонить выбранному врачу, взять талончик, или по-немецки «термИн», и прийти в назначенное время на прием.

  • Предъявленный страховой полис покрывает консультацию врача и любые анализы. Большинство основных анализов берутся тут же, нет необходимости отдельно идти в лабораторию.
  • Стандартная страховка распространяется и на сложные исследования, такие, например, как МРТ головного мозга.
  • Для посещения зубного врача, лечения кариеса и установки пломб также хватит обычной страховки. Доплатить будет необходимо лишь в том случае, если клиенту захочется установить, например, эксклюзивные «вечные» пломбы, но на этом врач никогда не настаивает.
  • Частично платным станет протезирование, но, опять же, более половины затрат возьмет на себя ваша страховая компания.
  • Лекарства, которые прописывает врач, можно получить в аптеке с большой скидкой, а если эти лекарства детские, то они вообще выдаются бесплатно.

    Полис одной из крупнейших страховых компаний Германии

Больницы

За несколько лет жизни в Германии мы дважды столкнулись с немецкими больницами.

Первый раз это была серьезная полостная операция с балансировкой на грани жизни и смерти. Все могло быть гораздо проще, если бы мы обратились к врачу вовремя, а не пытались положиться на привычное русское «авось само пройдет».

Когда мы поняли, что дело принимает совсем серьезный оборот, и все-таки решили обратиться за медицинской помощью, пришлось ехать в больницу самостоятельно, так как это был выходной день и все частные практики были закрыты.

После операции меня поместили в отдельную палату. И здесь я почувствовала себя, как в другом мире.

Во-первых, в немецких больницах отсутствуют «часы посещения». Муж мог находиться в моей палате круглосуточно, ему приносили сэндвичи, кофе, ни разу не спросили про наличие флюорографии и не требовали надеть бахилы. Несмотря на это, в больнице царит стерильная чистота. Парадокс, да и только!

Второй раз мы попали в больницу с двухлетним сыном. Дети для немцев — это святое, и они делают все для их комфорта.

Поэтому любой врач обязательно попробует подружиться с ребенком, подарит ему пустяковую игрушку или конфетку и только потом приступит к осмотру.

Детская больничная палата встретила нас яркими кроватями, множеством игрушек и настольных игр. После того, как ребенок отошел от наркоза, меня сразу же пустили в реанимацию, где я увидела своего ребенка, возле которого сидел врач, держал его за руку и тихо пел ему песенки.

Такое отношение врачей к пациентам в Германии — обычное дело. Врачи — поставщики услуг, и они делают все возможное, чтобы их клиенты были полностью удовлетворены.

В детской реанимации клиники Дортмунда.

Охрана материнства и младенчества

Роды в Германии тоже являются услугой, которая полностью покрывается обычной страховкой. Беременные наблюдаются, сдают все необходимые анализы и делают УЗИ у своих же врачей-гинекологов.

В России роды, оплачиваемые страховым полисом ОМС, не предусматривают выбора врача и акушерки и не дают возможности провести сам процесс в отдельной родовой комнате. Это значит, что тут же, рядом, в одной комнате будут рожать еще несколько женщин. Если женщина хочет отдельную родовую или пожелает присутствия мужа, то это уже считается дополнительной услугой, которая стоит немалых денег.

В Германии все это входит в стандартную страховку. Родовая больше напоминает уютную жилую комнату, с ванной, свежими занавесками на окнах и цветами на подоконниках. Ну и, конечно же, комната оснащена всем необходимым медицинским оборудованием.

После родов можно воспользоваться услугой предоставления отдельной палаты, в которой круглосуточно сможет находиться муж роженицы, но это уже оплачивается дополнительно и не входит в страхование.

У немцев есть одна очень приятная традиция — после появления на свет малыша, родители могут приобрести саженцы деревьев и посадить их на территории роддома в честь рождения новой жизни. Родители мальчиков сажают клен, а девочек — липу.

Родильная комната.

Русские врачи в Германии

Среди немецких врачей очень много выходцев из бывшего СССР, которые переехали в Германию и получили здесь дополнительное образование или же подтвердили свои дипломы. Для нас, людей, которые еще не говорили на немецком, это было большой удачей. Эдакий бонус два в одном — к немецкой квалификации врача мы вдобавок получали такой понятный русский язык!

В большинстве же своем, переселенцы, свободно владеющие немецким языком, не делают разницы между посещением русского или немецкого врача.

Скорая помощь

А вот скорую помощь немцы вызывают редко и только в случае крайней необходимости, к которой относятся, например, судороги. Даже при температуре 40 к ребенку не вызывают врача.

В большинстве случаев пациенты приезжают за помощью в больницу самостоятельно. Если вызов бригады скорой помощи не будет признан экстренным, то страховка не покроет его и человек будет вынужден заплатить за него порядка 600 евро.

Лекарства

А еще, живя в Германии, нам пришлось изменить свое отношение к антибиотикам, которые для нас казались всегда каким-то неизведанным злом, которого необходимо избегать.

Врач, удивленная моим нежеланием давать антибиотики ребенку, объяснила, что за последние пару десятков лет медицина сильно продвинулась вперед, и антибиотиков совершенно не стоит бояться, что они уже не дают такого количества побочных эффектов, как раньше, а активно побеждают большинство вирусов в короткие сроки.

Прочтите также:

Share .postlight.com”>

Источник: https://blogs.elenasmodels.com/ru/meditsina-v-germanii/

Ссылка на основную публикацию